| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم گرید 4 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 6,250,000 | 5,000,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم گرید 3 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 5,650,000 | 4,520,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم گرید 2 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 5,000,000 | 4,000,000 |
| ریمو کردن ونیر کامپوزیت | زیبایی | 1,250,000 | 1,000,000 |
| لیفت لثه | پریو،امور لثه | 5,500,000 | 4,400,000 |
| هر واحد لمینیت | زیبایی | 45,700,000 | 36,560,000 |
| هر واحد ونیر کامپوزیت | زیبایی | 13,000,000 | 11,700,000 |
| بلچینگ دو فک OFFICE | زیبایی | 45,700,000 | 31,990,000 |
| بلچینگ هر فک OFFICE | زیبایی | 27,000,000 | 18,900,000 |
| بلچینگ دو فک HOME | زیبایی | 29,400,000 | 26,460,000 |
| بلچینگ هر فک HOME | زیبایی | 15,650,000 | 14,085,000 |
| پانسمان | عمومی،رادیوگرافی | 350,000 | 175,000 |
| کلسیم هیدروکساید | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 1,700,000 | 850,000 |
| درناژ آبسه | جراحی،کشیدن | 1,700,000 | 1,360,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم | جراحی،کشیدن | 4,400,000 | 3,520,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج سخت | جراحی،کشیدن | 12,500,000 | 10,000,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان عقل معمولی | جراحی،کشیدن | 4,500,000 | 3,600,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی / پشت | جراحی،کشیدن | 3,200,000 | 2,560,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی / جلو | جراحی،کشیدن | 2,750,000 | 2,200,000 |
| جراحی کراون لنت / افزایش طول تاج | پریو،امور لثه | 11,250,000 | 9,000,000 |
| جرمگیری و بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 7,000,000 | 4,900,000 |
| نیم دست دندان مصنوعی | پروتز | 75,000,000 | 60,000,000 |
| دست دندان مصنوعی | پروتز | 150,000,000 | 120,000,000 |
| چسباندن روکش برای بریج به ازای هر واحد پایه اضافه | پروتز | 17,000,000 | 10,200,000 |
| هر فک پلاک کرم کبالت | پروتز | 41,650,000 | 37,485,000 |
| پروتز آکریلی به ازای هر یک دندان اضافه | پروتز | 1,850,000 | 1,295,000 |
| پارسیل آکریلی یک واحدی | پروتز | 8,350,000 | 5,845,000 |
| خارج کردن هر واحد روکش پایه | پروتز | 1,700,000 | 1,360,000 |
| خارج کردن پین | پروتز | 1,350,000 | 1,080,000 |
| مریلند | پروتز | 20,450,000 | 16,360,000 |
| چسباندن بریج قدیمی | پروتز | 3,400,000 | 2,040,000 |
| چسباندن روکش های قدیمی | پروتز | 1,700,000 | 1,020,000 |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 28,750,000 | 17,250,000 |
| هر واحد روکش PFM | پروتز | 22,500,000 | 13,500,000 |
| پست ریختگی | پروتز | 14,400,000 | 8,640,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد هر کانال اضافه | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 1,850,000 | 1,295,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دندان 8 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 21,000,000 | 14,700,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دندان 7 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 19,000,000 | 13,200,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دندان 6 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 17,000,000 | 11,900,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دندان های 4 و 5 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 13,000,000 | 9,100,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دندان های 1، 2 و 3 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,000,000 | 7,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی هر کانال اضافه | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 1,850,000 | 1,295,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان 8 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 19,000,000 | 13,300,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان 7 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 17,000,000 | 11,900,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان 6 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 13,000,000 | 9,100,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان های 4 و 5 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 11,000,000 | 7,700,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان های 1، 2 و 3 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 9,100,000 | 6,370,000 |
| پالپوتومی اورژانس | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 4,600,000 | 3,220,000 |
| فایبر پست | پروتز | 1,350,000 | 945,000 |
| هر عدد پین داخل کانال | ترمیم،پُر کردن | 1,350,000 | 945,000 |
| هر عدد پین داخل عاج | ترمیم،پُر کردن | 1,350,000 | 945,000 |
| ترمیم بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید | ترمیم،پُر کردن | 12,000,000 | 7,200,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 9,700,000 | 5,820,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 9,100,000 | 5,460,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 8,200,000 | 4,920,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه | ترمیم،پُر کردن | 11,000,000 | 6,600,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 9,100,000 | 5,460,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 8,200,000 | 4,920,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 7,250,000 | 4,350,000 |
| رادیوگرافی PA / پری اپیکال تک دندان | عمومی،رادیوگرافی | 500,000 | 300,000 |
| ویزیت دندانپزشک عمومی | عمومی،رادیوگرافی | 500,000 | 300,000 |