| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| ارتودنسی متحرک یک فک | ارتودنسی | 70,000,000 | 49,000,000 |
| ارتودنسی ثابت یک فک | ارتودنسی | 150,000,000 | 105,000,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج سخت | جراحی،کشیدن | 18,000,000 | 12,600,000 |
| جراحی نهفته عقل | جراحی،کشیدن | 2,500,000 | 1,750,000 |
| هر واحد روکش موقت | پروتز | 900,000 | 630,000 |
| جراحی نیمه نهفته عقل | جراحی،کشیدن | 12,000,000 | 8,400,000 |
| اینله و آنله | ترمیم،پُر کردن | 29,500,000 | 20,650,000 |
| بلیچینگ هر فک | زیبایی | 33,000,000 | 23,100,000 |
| پالیش زیبایی هر فک | پروتز | 4,000,000 | 2,800,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 6,500,000 | 4,550,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام | خدمات دندانپزشکی اطفال | 7,000,000 | 4,900,000 |
| پونتیک ایمپلنت | پروتز | 25,000,000 | 17,500,000 |
| فایبر پست | پروتز | 5,000,000 | 3,500,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد هر کانال دندان خلفی | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 16,000,000 | 11,200,000 |
| درمان ریشه / اِندو/ عصب کِشی مجدد / دندان قدامی | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 16,000,000 | 11,200,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی هر کانال کلسیفیه | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 3,000,000 | 2,100,000 |
| جراحی کراون لنت / افزایش طول تاج | جراحی،کشیدن | 9,500,000 | 6,650,000 |
| باز کردن آبسه داخل دهان | جراحی،کشیدن | 2,500,000 | 1,750,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم | جراحی،کشیدن | 9,000,000 | 6,300,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن ریشه دندان خلفی / پشت | جراحی،کشیدن | 5,000,000 | 3,500,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن ریشه دندان قدامی / جلو | جراحی،کشیدن | 5,000,000 | 3,500,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان عقل معمولی | جراحی،کشیدن | 6,000,000 | 4,200,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی / پشت | جراحی،کشیدن | 3,200,000 | 2,240,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی / جلو | جراحی،کشیدن | 2,900,000 | 2,030,000 |
| دستگاه عادت شکن | ارتودنسی | 35,000,000 | 24,500,000 |
| نایت گارد | پروتز | 8,500,000 | 5,950,000 |
| ریلاین هر فک | پروتز | 8,000,000 | 5,600,000 |
| پلاک کرم کبالت برای هر دو فک | پروتز | 94,000,000 | 65,800,000 |
| نیم دست دندان مصنوعی | پروتز | 95,000,000 | 66,500,000 |
| دست دندان مصنوعی | پروتز | 129,000,000 | 90,300,000 |
| پست ریختگی | پروتز | 9,000,000 | 6,300,000 |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 28,000,000 | 19,600,000 |
| هر واحد روکش PFM | پروتز | 18,900,000 | 13,230,000 |
| هر واحد لمینیت Emax | زیبایی | 39,000,000 | 27,300,000 |
| هر واحد ونیر کامپوزیت سوئیسی | زیبایی | 15,000,000 | 10,500,000 |
| هر واحد ونیر کامپوزیت | زیبایی | 9,000,000 | 6,300,000 |
| روکش استیل ضد زنگ / SS Crown | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,300,000 | 3,010,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 7,500,000 | 5,250,000 |
| ترمیم بیلد آپ با کامپوزیت | خدمات دندانپزشکی اطفال | 8,500,000 | 5,950,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,800,000 | 3,360,000 |
| پالپوتومی a b c | خدمات دندانپزشکی اطفال | 10,500,000 | 7,350,000 |
| پالپوتومی D E | خدمات دندانپزشکی اطفال | 9,500,000 | 6,650,000 |
| کشیدن ریشه خلفی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 3,000,000 | 2,100,000 |
| کشیدن ریشه قدامی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 3,000,000 | 2,100,000 |
| کشیدن دندان شیری e d | خدمات دندانپزشکی اطفال | 3,000,000 | 2,100,000 |
| کشیدن دندان شیری a b c | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,500,000 | 1,750,000 |
| فلورایدتراپی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 3,000,000 | 2,100,000 |
| جرمگیری و بروساژ هر فک | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,500,000 | 3,850,000 |
| معاینه | خدمات دندانپزشکی اطفال | 250,000 | 170,000 |
| پین | ترمیم،پُر کردن | 1,000,000 | 700,000 |
| ترمیم بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید | ترمیم،پُر کردن | 8,600,000 | 6,020,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 6,500,000 | 4,550,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,500,000 | 3,850,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه | ترمیم،پُر کردن | 8,000,000 | 5,600,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 7,500,000 | 5,250,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 6,500,000 | 4,550,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,500,000 | 3,850,000 |
| کف بندی هر دندان | ترمیم،پُر کردن | 1,500,000 | 1,050,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کاناله دندان هفت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 18,000,000 | 12,600,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کانال دندان شش | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 18,000,000 | 12,600,000 |
| ترمیم یک سطحی گلاس اینومر | ترمیم،پُر کردن | 900,000 | 630,000 |
| کلسیم هیدروکساید | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 1,000,000 | 700,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی هر کانال اضافه | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 900,000 | 630,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله دندان هفت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 18,000,000 | 12,600,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله دندان هفت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 17,000,000 | 11,900,000 |
| درمان ریشه / عصب کِشی سه کاناله دندان شش | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 14,500,000 | 10,150,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 12,500,000 | 8,750,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 11,000,000 | 7,700,000 |
| جرمگیری زیر لثه هر فک | پریو،امور لثه | 4,200,000 | 2,940,000 |
| بروساژ هر فک | پریو،امور لثه | 3,000,000 | 2,100,000 |
| جرمگیری و بروساژ هر فک | پریو،امور لثه | 3,500,000 | 2,450,000 |
| رادیوگرافی PA / پری اپیکال تک دندان | عمومی،رادیوگرافی | 250,000 | 175,000 |
| پانسمان | عمومی،رادیوگرافی | 200,000 | 140,000 |
| معاینه و تشکیل پرونده | عمومی،رادیوگرافی | 350,000 | 245,000 |