| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| نیم دست دندان مصنوعی | پروتز | 15,000,000 | 12,750,000 |
| پالپکتومی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 6,500,000 | 5,850,000 |
| فیشورسیلنت هر دندان | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,500,000 | 2,125,000 |
| بروساژ و فلورایدتراپی دو فک | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,000,000 | 1,700,000 |
| رفع پوسیدگی / پالپوتومی دندان شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 6,500,000 | 5,850,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,500,000 | 2,000,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,000,000 | 1,600,000 |
| خارج کردن هر پین یا پست | پروتز | 400,000 | 360,000 |
| چسباندن روکش های قدیمی | پروتز | 1,000,000 | 850,000 |
| خارج کردن روکش قدیمی | پروتز | 500,000 | 450,000 |
| پرسلن لمینیت | پروتز | 15,000,000 | 13,500,000 |
| فایبر پست + بیلدآپ | پروتز | 7,500,000 | 6,750,000 |
| پست ریختگی | پروتز | 6,800,000 | 6,120,000 |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 14,000,000 | 12,600,000 |
| هر واحد روکش PFM | پروتز | 9,000,000 | 8,100,000 |
| پارسیل آکریلی تا دو دندان | پروتز | 7,000,000 | 5,950,000 |
| پارسیل آکریلی به ازای هر دندان اضافه | پروتز | 1,200,000 | 1,020,000 |
| پارسیل آکریلی تا پنج دندان | پروتز | 12,000,000 | 10,200,000 |
| هر فک پلاک کرم کبالت | پروتز | 25,000,000 | 21,250,000 |
| جراحی کراون لنت / افزایش طول تاج + فلپ | پریو،امور لثه | 8,000,000 | 7,200,000 |
| بروساژ هر فک | پریو،امور لثه | 1,000,000 | 850,000 |
| جرمگیری کامل دو فک | پریو،امور لثه | 4,000,000 | 3,400,000 |
| درمان پرفوراسیون با MTA یا CEMENT | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 4,500,000 | 4,050,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد سه کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 16,000,000 | 14,400,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دو کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 13,000,000 | 11,700,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد یک کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,000,000 | 9,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله دندان هشت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 17,000,000 | 14,450,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کاناله دندان هفت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 15,000,000 | 12,750,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله دندان هفت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 14,000,000 | 11,900,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 14,000,000 | 11,900,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 13,000,000 | 11,050,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 12,000,000 | 10,200,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,000,000 | 8,500,000 |
| هر عدد پین داخل کانال | ترمیم،پُر کردن | 1,100,000 | 935,000 |
| هر عدد پین داخل عاج | ترمیم،پُر کردن | 900,000 | 765,000 |
| کامپوزیت لمینیت | ترمیم،پُر کردن | 6,800,000 | 5,780,000 |
| ترمیم بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید | ترمیم،پُر کردن | 6,800,000 | 5,780,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,900,000 | 5,015,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 4,900,000 | 4,165,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,500,000 | 2,975,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه | ترمیم،پُر کردن | 6,500,000 | 5,525,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,200,000 | 4,420,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 4,200,000 | 3,570,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,500,000 | 2,975,000 |
| هر ناحیه بخیه | جراحی،کشیدن | 1,200,000 | 960,000 |
| درمان درای ساکت | جراحی،کشیدن | 1,500,000 | 1,200,000 |
| باز کردن آبسه داخل دهان | جراحی،کشیدن | 2,800,000 | 2,240,000 |
| رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ | عمومی،رادیوگرافی | 350,000 | 210,000 |
| ویزیت و طرح درمان (پزشک عمومی) | عمومی،رادیوگرافی | 150,000 | 75,000 |