| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 13,000,000 | 11,700,000 |
| خارج کردن هر پین یا پست (دندانپزشک متخصص) | پروتز | 1,000,000 | 900,000 |
| روکش استیل ضد زنگ / SS Crown | خدمات دندانپزشکی اطفال | 7,000,000 | 6,300,000 |
| جراحی سینوس لیفت به روش Close | ایمپلنت،کاشت دندان | 9,000,000 | 8,100,000 |
| جراحی سینوس لیفت به روش Open | ایمپلنت،کاشت دندان | 20,000,000 | 18,000,000 |
| کشیدن دندان عقل معمولی (دندانپزشک متخصص) | جراحی،کشیدن | 2,500,000 | 2,250,000 |
| کشیدن ریشه نسج سخت (دندانپزشک متخصص) | جراحی،کشیدن | 3,500,000 | 3,150,000 |
| فیشورسیلنت هر دندان (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 3,000,000 | 2,700,000 |
| فلورایدتراپی هر فک (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,500,000 | 1,350,000 |
| فضا نگهدارنده / SM ثابت یک طرفه (بند و لوپ) (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 9,000,000 | 8,100,000 |
| فضا نگهدارنده / SM ثابت یک طرفه (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 9,500,000 | 8,550,000 |
| روکش استیل ضد زنگ / SS Crown (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,000,000 | 3,600,000 |
| پالپوتومی دندان شیری (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 9,000,000 | 8,100,000 |
| یک سطحی شیری و دائمی با کامپوزیت معمولی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,500,000 | 4,050,000 |
| Plasma-rich Paltelet / پلاسمای پر از پلاکت‌های خونی | ترمیم،پُر کردن | 2,200,000 | 1,980,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید سه سطحی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,000,000 | 4,500,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید دو سطحی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,700,000 | 2,430,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,400,000 | 2,160,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,000,000 | 3,600,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,400,000 | 2,160,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,200,000 | 1,980,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی / جلو (شیری و دائمی) (دندانپزشک متخصص) | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,500,000 | 1,350,000 |
| جراحی کراون لنت / افزایش طول تاج (دندانپزشک متخصص) | پریو،امور لثه | 3,500,000 | 3,150,000 |
| جراحی لثه، یک چهارم دهان (دندانپزشک متخصص) | پریو،امور لثه | 4,000,000 | 3,600,000 |
| جرمگیری بالای لثه هر فک (ندانپزشک متخصص) | پریو،امور لثه | 1,800,000 | 1,620,000 |
| پست ریختگی (دندانپزشک متخصص) | پروتز | 5,500,000 | 4,950,000 |
| هر واحد روکش PFM (دندانپزشک متخصص) | پروتز | 9,500,000 | 8,550,000 |
| هر واحد لمینیت (دندانپزشک متخصص) | زیبایی | 20,000,000 | 18,000,000 |
| فایبر پست + ترمیم (دندانپزشک متخصص) | پروتز | 8,000,000 | 7,200,000 |
| هر عدد پین داخل کانال (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 600,000 | 540,000 |
| بلیچینگ (دندانپزشک متخصص) | زیبایی | 20,000,000 | 18,000,000 |
| ونیر کامپوزیتی (دندانپزشک متخصص) | زیبایی | 9,000,000 | 8,100,000 |
| بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 7,000,000 | 6,300,000 |
| بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 6,500,000 | 5,850,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 5,500,000 | 4,950,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 4,500,000 | 4,050,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 4,000,000 | 3,600,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 6,000,000 | 5,400,000 |
| ترمیم اچ نوری/ کامپوزیت/ مواد سفید اچ نوری دو سطحی (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 5,000,000 | 4,500,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی (دندانپزشک متخصص) | ترمیم،پُر کردن | 4,500,000 | 4,050,000 |
| خارج کردن روکش قدیمی (دندانپزشک متخصص) | پروتز | 1,000,000 | 900,000 |
| کلسیم هیدروکساید (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 600,000 | 540,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد چهار کاناله (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 12,500,000 | 11,250,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد سه کاناله (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,500,000 | 9,450,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد دو کاناله (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 9,500,000 | 8,550,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی مجدد یک کاناله (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 8,500,000 | 7,650,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کاناله ( دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 11,000,000 | 9,900,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله ( دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,000,000 | 9,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 7,500,000 | 6,750,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله (دندانپزشک متخصص) | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 6,500,000 | 5,850,000 |
| ریلاین هر فک | پروتز | 2,500,000 | 2,250,000 |
| پالپوتومی اورژانس | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 1,500,000 | 1,350,000 |
| پانسمان | عمومی،رادیوگرافی | 500,000 | 450,000 |
| ایمپلنت هر واحد | ایمپلنت،کاشت دندان | 50,000,000 | 45,000,000 |
| خارج کردن روکش قدیمی | پروتز | 500,000 | 450,000 |
| پست و کور / Post and Core / کلاهک و میله | پروتز | 4,500,000 | 4,050,000 |
| چسباندن روکش های قدیمی | پروتز | 400,000 | 360,000 |
| بریج FRC | پروتز | 10,000,000 | 9,000,000 |
| ترمیم ونیر کامپوزیت | ترمیم،پُر کردن | 9,000,000 | 8,100,000 |
| نیم دست دندان مصنوعی | پروتز | 25,000,000 | 22,500,000 |
| دست دندان مصنوعی | پروتز | 50,000,000 | 45,000,000 |
| نایت گارد | پروتز | 6,000,000 | 5,400,000 |
| هر فک پلاک کرم کبالت | پروتز | 30,000,000 | 27,000,000 |
| روکش هر دندان | پروتز | 8,000,000 | 7,200,000 |
| فلورایدتراپی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,000,000 | 900,000 |
| فیشورسیلنت هر دندان | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,000,000 | 900,000 |
| پالپکتومی / عصب کشی دندان شیری قدامی + روکش استیل ضد زنگ / SS Crown | خدمات دندانپزشکی اطفال | 6,500,000 | 5,850,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی / پالپکتومی + ترمیم کامپوزیت / آمالگام | خدمات دندانپزشکی اطفال | 6,000,000 | 5,400,000 |
| رادیوگرافی PA / پری اپیکال تک دندان | عمومی،رادیوگرافی | 250,000 | 225,000 |
| پالپ کپ | ترمیم،پُر کردن | 600,000 | 540,000 |
| هر عدد پین داخل عاج / کانال | ترمیم،پُر کردن | 600,000 | 540,000 |
| ترمیم بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید | ترمیم،پُر کردن | 5,100,000 | 4,590,000 |
| فایبر پست + ترمیم (دندانپزشک عمومی) | پروتز | 6,000,000 | 5,400,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 4,000,000 | 3,600,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,800,000 | 3,420,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,500,000 | 3,150,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه | ترمیم،پُر کردن | 4,000,000 | 3,600,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,800,000 | 3,420,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,500,000 | 3,150,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 3,000,000 | 2,700,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 7,500,000 | 6,750,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 6,500,000 | 5,850,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 5,000,000 | 4,500,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 4,000,000 | 3,600,000 |
| بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 1,000,000 | 900,000 |
| جرمگیری و بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 2,800,000 | 2,520,000 |
| جرمگیری و بروساژ هر فک | پریو،امور لثه | 1,400,000 | 1,260,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,200,000 | 1,080,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,000,000 | 900,000 |
| درمان درای ساکت | جراحی،کشیدن | 1,000,000 | 900,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج سخت | جراحی،کشیدن | 4,500,000 | 4,050,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم | جراحی،کشیدن | 3,000,000 | 2,700,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان عقل معمولی | جراحی،کشیدن | 1,500,000 | 1,350,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی / پشت | جراحی،کشیدن | 1,300,000 | 1,170,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی / جلو | جراحی،کشیدن | 1,000,000 | 900,000 |