| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| روکش استیل ضد زنگ / SS Crown | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,000,000 | 4,750,000 |
| فیشورسیلنت هر دندان | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,600,000 | 2,470,000 |
| فلورایدتراپی هر فک | پریو،امور لثه | 2,500,000 | 1,750,000 |
| فضا نگهدارنده / SM متحرک | خدمات دندانپزشکی اطفال | 7,500,000 | 7,125,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,750,000 | 1,662,500 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 1,750,000 | 1,662,500 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,500,000 | 5,225,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,500,000 | 5,225,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,500,000 | 5,225,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,500,000 | 4,275,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,500,000 | 4,275,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 4,500,000 | 4,275,000 |
| پالپکتومی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 3,340,000 | 3,173,000 |
| رفع پوسیدگی / پالپوتومی دندان شیری | خدمات دندانپزشکی اطفال | 2,750,000 | 2,612,500 |
| پست و کور / Post and Core / کلاهک و میله | پروتز | 10,000,000 | 9,500,000 |
| مریلند | پروتز | 20,252,000 | 19,239,400 |
| فایبر پست | پروتز | 3,500,000 | 3,325,000 |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 19,500,000 | 18,525,000 |
| پست ریختگی | پروتز | 7,000,000 | 6,650,000 |
| چسباندن روکش برای بریج دو واحد پایه | پروتز | 1,650,000 | 1,567,500 |
| چسباندن روکش | پروتز | 1,200,000 | 1,140,000 |
| روکش هر دندان | پروتز | 14,000,000 | 13,300,000 |
| تعمیر پروتز شکسته | پروتز | 4,750,000 | 4,512,500 |
| پروتز کامل | پروتز | 75,000,000 | 71,250,000 |
| پروتز فیلیپر | پروتز | 13,000,000 | 12,350,000 |
| پلاک کرم کبالت برای هر دو فک | پروتز | 50,000,000 | 47,500,000 |
| هر فک پلاک کرم کبالت | پروتز | 25,000,000 | 23,750,000 |
| پارسیل آکریلی هر فک | پروتز | 20,000,000 | 19,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان 7 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,500,000 | 9,975,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دندان 8 | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 11,000,000 | 10,450,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی چهار کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 10,000,000 | 9,500,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 9,000,000 | 8,550,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 7,500,000 | 7,125,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 6,000,000 | 5,700,000 |
| پالپوتومی اورژانس | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 3,000,000 | 2,850,000 |
| هر واحد ونیر کامپوزیت | زیبایی | 10,000,000 | 9,500,000 |
| درمان پرفوراسیون با MTA یا CEMENT | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 1,800,000 | 1,710,000 |
| کف بندی با گلاس آینومر | ترمیم،پُر کردن | 1,300,000 | 1,235,000 |
| پین | ترمیم،پُر کردن | 1,000,000 | 950,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 6,500,000 | 6,175,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 6,000,000 | 5,700,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,500,000 | 5,225,000 |
| اسپلینت دندان ها هر فک | پروتز | 10,000,000 | 9,500,000 |
| ترمیم بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید | ترمیم،پُر کردن | 7,000,000 | 6,650,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه | ترمیم،پُر کردن | 6,050,000 | 5,747,500 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,750,000 | 5,462,500 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 5,250,000 | 4,987,500 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 4,750,000 | 4,512,500 |
| بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 1,860,000 | 1,302,000 |
| جرمگیری و بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 5,000,000 | 3,500,000 |
| درمان درای ساکت | جراحی،کشیدن | 1,000,000 | 700,000 |
| درناژ آبسه | لیزر | 2,400,000 | 2,280,000 |
| جراحی ریشه در نسج نرم | جراحی،کشیدن | 4,000,000 | 3,800,000 |
| بیرون آوردن دندان عقل و ریشه های باقی مانده معمولی | جراحی،کشیدن | 3,750,000 | 3,562,500 |
| کشیدن / بیرون آوردن ریشه دندان خلفی / پشت | جراحی،کشیدن | 2,750,000 | 2,612,500 |
| کشیدن/ بیرون آوردن دندان مولر | جراحی،کشیدن | 2,350,000 | 2,232,500 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی / جلو | جراحی،کشیدن | 2,000,000 | 1,900,000 |
| رادیوگرافی PA / پری اپیکال تک دندان | عمومی،رادیوگرافی | 1,000,000 | 950,000 |
| رادیوگرافی بایت وینگ | عمومی،رادیوگرافی | 450,000 | 427,500 |
| پانسمان | عمومی،رادیوگرافی | 700,000 | 490,000 |